Що треба знати при венозній недостатності

Венозна недостатність нижніх кінцівок – це хронічне патологічний стан вен в результаті порушеного венозного відтоку. Виявляється у вигляді дискомфорту та тяжкості в ногах, наростаючих до вечора набряків, судом ночами, телеангіоектазій.

Причини появи венозної недостатності

До хронічної венозної недостатності призводять:

  • варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
  • первинна недостатність клапанів венозної стінки;
  • посттромботичний синдром;
  • компресійний синдром.

До сприяє чинників відносяться:

  • ожиріння 2-3 ступеня;
  • травми, операції;
  • вагітність;
  • похилий вік;
  • малорухливий спосіб життя;
  • вимушене тривале сидіння, стояння на ногах.

Чим небезпечна хронічна венозна недостатність

Захворювання носить прогресуючий характер. Якщо не усунути первинну причину венозної гіпертензії, всі лікувальні заходи виявляться неефективними.

Значно знижується якість життя. Обмежує у виборі занять спортом, активного проведення часу. Венозні виразки стають вогнищем хронічної інфекції.

Симптоми венозної недостатності нижніх кінцівок

Клінічно венозна недостатність проявляється такими симптомами: постійне відчуття тяжкості в ногах, переповнення, швидке стомлення, судоми в нічний час в литкових м’язах, поступово наростаючі набряки.

На поверхні шкіри візуалізуються розширені вени, множинні телеангіектазії різної форми і кольору, вогнища гіперпігментації коричневого кольору і ділянки атрофії білого кольору.

На пізніх стадіях в нижній третині гомілки відкриваються венозні виразки, осередки екземи різного ступеня вираженості і стійке запалення.

Стадії і форми венозної недостатності ніг

Виділяють три ступені тяжкості венозної недостатності. Для оцінки використовують шкалу Вілалті.

  • 5-9 балів – перша ступінь, слабо виражена;
  • 10-14 – друга ступінь, помірна;
  • Понад 14 – третя, сильно виражена з венозними виразками.

Діагностика венозної недостатності

Діагноз виставляється на підставі даних анамнезу, об’єктивного огляду. Використовується оцінна шкала балів для прояву п’яти базових симптомів. Оцінюють відчуття тяжкості, свербіж, парестезії, судоми, біль. А також шість ознак – розширення вен, набряк, почервоніння, індурація, гіперпігментація, стиснення гомілки. Виставляють бали від 0 до 3, підсумовують і отримують ступінь тяжкості.

Проводиться лабораторні обстеження: загальний аналіз крові, показники згортання крові, глюкоза.

Візуалізувати патологічний процес, оцінити ступінь пошкоджень дозволяє ультразвукове дослідження з дуплексним скануванням.

У клініці Да-Вінчі проводиться точна та своєчасна діагностика на сучасному обладнанні. Консультації та лікування проводяться досвідченими судинними хірургами зі стажем медичної практики в області флебологии понад 10 років із застосуванням новітніх малоінвазивних та ефективних технік оперативного лікування.

Методи лікування хронічної венозної недостатності ніг

Для зменшення проявів симптомів недостатності венозної системи потрібно переглянути свій спосіб життя.

У разі «сидячій» роботи обов’язково робити короткі перерви щогодини для невеликої розминки, ходьби. Відвідування сауни, лазні повністю виключити. Те ж стосується і гарячої ванни. Контрастний душ тонізує вени, робить їх еластичними.

Внести регулярні заняття фізкультурою: легкий біг, скандинавська ходьба, плавання, їзда на велосипеді. Під час відпочинку ноги тримати в піднесеному стані.

Місцеве лікування. Місцево проводять санацію виразки. Щоб зменшити ексудацію, накладають пов’язку, що давить з оксидом цинку, додатково створюють компресійний бандаж.

Медикаментозне лікування. Прийом фармакологічних препаратів не ефективний щодо венозної недостатності.
Компресійний трикотаж. Постійне використання спеціального компресійного трикотажу гальмує розвиток хронічної венозної недостатності. Правильно вибрати розмір і клас компресії допоможе флеболог.
Існують протипоказання:

  • гострий запальний процес на шкірі або в підшкірним словом;
  • артеріальна ішемія;
  • серцева недостатність тяжкого ступеня;
  • неконтрольоване артеріальний тиск;
  • артрит, деформуючий остеоартроз, викривлення кінцівок.

Хірургічне лікування. Хронічна венозна недостатність вен нижніх кінцівок не лікуватися хірургічним шляхом. Можна видалити варикозно змінені судини шляхом ендовазальной лазерної коагуляції або радіочастотної абляції. Але для профілактики рецидивів обов’язково одягати спеціальні панчохи.
При великій виразці проводять висічення некротичних тканин, дефект закривають методом аутопластики.

Чотири найдосконаліші методики лікування варикозної хвороби

ЕНДОВЕНОЗНА ЛАЗЕРНА КОАГУЛЯЦІЯ ВЕН

Сутність методики ЕВЛК полягає в опроміненні внутрішньої сітки судини лазерним променем, який радіальним кільцем навколо світловода, діє прямо на стінку варикозної вени, дозволяючи миттєво коагулювати її, тобто «закрити» або «запаяти» змінену варикозом судину.

Наші лікарі

З чого починати

Первинний прийом флеболога

450 грн
  • огляд лікаря і збір анамнезу
  • УЗД судин
  • встановлення діагнозу і вибір тактики лікування
  • підбір компресійного трикотажу
  • рекомендації з профілактики