Венозная недостаточность – хроническая патология вен в виде затрудненного оттока крови с последующим развитием венозного застоя.
Механизм развития связан с повышением венозного давления в результате дисфункции клапанного аппарата, сужения просвета тромбом, мышечного зажима сосуда.
К хронической венозной недостаточности приводят:
К способствующим факторам относятся:
Заболевание носит прогрессирующий характер. Если не устранить первичную причину венозной гипертензии, все лечебные мероприятия окажутся неэффективными.
Значительно снижается качество жизни. Ограничивает в выборе занятий спортом, активного времяпровождения.
Венозные язвы становятся очагом хронической инфекции.
Клинически венозная недостаточность проявляется такими симптомами: постоянное чувство тяжести в ногах, переполнения, быстрое утомление, постепенно нарастающие отеки.
На поверхности кожи визуализируются расширенные вены, множественные телеангиэктазии разной формы и цвета, очаги гиперпигментации коричневого цвета и участки атрофии белого цвета.
На поздних стадиях в нижней трети голени открываются венозные язвы, очаги экземы разной степени выраженности и стойкое воспаление.
Выделяют три степени тяжести венозной недостаточности. Для оценки используют шкалу Вилалти.
Диагноз выставляется на основании данных анамнеза, объективного осмотра. Используется оценочная шкала баллов для проявления пяти базовых симптомов. Оценивают чувство тяжести, зуд, парестезии, судороги, боль. А также шесть признаков – расширение вен, отек, краснота, индурация, гиперпигментация, сжатие голени. Выставляют баллы от 0 до 3, суммируют и получают степень тяжести.
Проводится лабораторные обследования: общий анализ крови, показатели свертываемости крови, глюкоза.
Визуализировать патологический процесс, оценить степень повреждений позволяет ультразвуковое исследование с дуплексным сканированием.
В клинике Да-Винчи проводится точная и своевременная диагностика на современном оборудовании. Консультации и лечение проводятся опытными сосудистыми хирургами со стажем медицинской практики в области флебологии более 10 лет с применением новейших малоинвазивных и эффективных техник оперативного лечения.
Для уменьшения проявлений симптомов недостаточности венозной системы нужно пересмотреть свой образ жизни.
В случае «сидячей» работы обязательно делать короткие перерывы каждый час для небольшой разминки, ходьбы. Посещение сауны, бани полностью исключить. То же касается и горячей ванны. Контрастный душ тонизирует вены, делает их эластичными.
Внести регулярные занятия физкультурой: легкий бег, скандинавская ходьба, плавание, езда на велосипеде. Во время отдыха ноги держать в возвышенном положении.
Местное лечение. Местно проводят туалет раны. Чтобы уменьшить экссудацию, накладывают давящую повязку с оксидом цинка, дополнительно создают компрессионный бандаж.
Медикаментозное лечение. Прием фармакологических препаратов мало эффективен в отношении венозной недостаточности.
Компрессионный трикотаж. Постоянное использование специального компрессионного трикотажа тормозит развитие хронической венозной недостаточности. Правильно выбрать размер и класс компрессии поможет флеболог.
Существуют противопоказания:
Хирургическое лечение. Хроническая венозная недостаточность вен нижних конечностей лечиться хирургическим путем. Можно удалить варикозно измененные сосуды путем эндовазальной лазерной коагуляции или радиочастотной абляции. Но для профилактики рецидивов обязательно одевать специальные чулки.
При обширной язве проводят иссечение некротических тканей, дефект закрывают методом аутопластики.
Суть методики ЭВЛК заключается в облучении внутренней стенки сосуда лазерным лучом, который радиальным кольцом вокруг световода, действует прямо на стенку варикозной вены, позволяя немедленно ее коагулировать, т.е. «закрыть» или «запаять» варикозно измененный сосуд.
| Консультация сосудистого хирурга | 300 грн |
| УЗИ сосудов | 400 грн |
| Эндовенозная лазерная коагуляция вен | 22000 грн* |
| Радиочастотная абляция вен | 25000 грн* |
| Биоклей VenaSeal | 40000 грн* |
| Склерозирование вен (1 процедура на 1 ноге) | 4000 грн |
| Предоперационный пакет анализов | 1700 грн |
* Цена включает в себя полный курс лечения, медикаменты и компрессионное белье.
