Що треба знати при посттромбофлебітичному синдромі

Посттромбофлебітичний синдром – це тяжка венозна недостатність внаслідок тромбозу глибоких вен.

Причини появи ПТФС

Головна причина розвитку посттромбофлебітичного синдрому – тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Непрямо до сприятливих факторів формування ПТФС відносяться:

  • похилий вік;
  • жіноча стать;
  • прийом гормональних оральних контрацептивів;
  • надлишкова маса тіла;
  • гіподинамія як стиль життя;
  • травми, оперативне втручання, тривалий післяопераційний період;
    вагітність, пологи.

Чим небезпечний посттромбофлебітичний синдром

ПТФС без лікування прогресує, стан вен погіршується, ризик повторних тромбозів зростає. Згодом формуються трофічні виразки, які дуже важко піддаються лікуванню. Все це значно знижує якість життя, призводить до інвалідизації.

Прояв ПТФС глибоких вен

  • постійно присутній больовий синдром, відчуття тяжкості, перенаполненія в ногах, стомлюваність ніг при мінімальних
  • навантаженнях;
  • набряки стопи, гомілки з одного боку;
  • вночі м’язові судоми;
  • варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
  • трофічні порушення – екзема, ерозія, виразки.

Після фізичного навантаження стан пацієнта погіршується, а після відпочинку відновлюється.

Стадії і форми посттромбофлебитического синдрому нижніх кінцівок

Для класифікації застосовується міжнародна класифікація за РЄАР на підставі дистрофічних процесів та морфологічних змін. Перші 2 стадії не належать до ПТФС.

  • Третя, рання – стійкий набряк нижньої кінцівки.
  • Четверта – зміни кольору шкірних покривів у бік гіперпігментації, гіперемія, поява екземи, набряків.
  • П’ята – трофічна виразка, що загоїлася.
  • Шоста – відкрита трофічна виразка.

Форми ПТФС за В.С. Савельєву:

  1. Від місця локалізації: стегновий, верхній, підколінний.
  2. За проявами: набрякла, варикозна, змішана.
  3. За розмірами: локалізована – займає невелику ділянку, поширена – вражає більшу частину ноги.
  4. У стадії компенсації та декомпенсації.

Діагностика посттромбофлебитического синдрому

Досвідчений лікар-флеболог на консультації може припустити діагноз, зібравши детальний анамнез захворювання і виконавши об’єктивний огляд.

Для уточнення діагнозу основи методом дослідження є ультразвукове обстеження з дуплексним скануванням. Також як додатковий метод можна застосовувати комп’ютерну томографію з контрастуванням, з венозною фазою.

Методи лікування посттромбофлебитического синдрому

Терапія ПТФС спрямовано зниження венозного тиску. Для позитивного результату важливим є комплексний підхід.

Необхідно скоригувати свої звички та спосіб життя. Важливою умовою є застосування компресійного трикотажу ІІІ класу компресії, який підбере кваліфікований спеціаліст.

Періодично протягом дня нозі давати високе положення хвилин на 30. Це покращує відтік, йдуть набряки, зменшується навантаження на вени.

У лікуванні посттромбофлебітичного синдрому успішно застосовується переміжна пневмокомпресія. Це новий метод застосовується у терапії тяжких проявів ПТФС. Суть методики: одягаються тканинні циліндри, схожі на гетри. За допомогою насоса по черзі закачується та видується повітря.

Хірургічні методи лікування на сьогоднішній день не приносять необхідного результату і є недоцільними у лікуванні ПТФС.

Індивідуально застосовується перев’язка неспроможних перфорантних вен, щоб зменшити локально явища венозної недостатності. Хороші результати також отримують при застосуванні біоклею Venoblock, а також пінної склеротерапії.

Лікування ПТФС є в кожному випадку індивідуальним, складним та тривалим процесом.

Чотири найдосконаліші методики лікування варикозної хвороби

ЕНДОВЕНОЗНА ЛАЗЕРНА КОАГУЛЯЦІЯ ВЕН

Сутність методики ЕВЛК полягає в опроміненні внутрішньої сітки судини лазерним променем, який радіальним кільцем навколо світловода, діє прямо на стінку варикозної вени, дозволяючи миттєво коагулювати її, тобто «закрити» або «запаяти» змінену варикозом судину.

У клініці Да-Вінчі діагностика та операції проводяться досвідченими професіоналами в області хірургії судин з використанням якісної апаратури та сучасних малоінвазивних методів лікування.

Наші лікарі

З чого починати

Первинний прийом флеболога

550 грн
  • огляд лікаря і збір анамнезу
  • УЗД судин
  • встановлення діагнозу і вибір тактики лікування
  • підбір компресійного трикотажу
  • рекомендації з профілактики

ЦІНИ НА ПОСЛУГИ ФЛЕБОЛОГІЇ ХАРКІВ

Консультація судинного хірурга  300 грн
УЗД судин 250 грн
Ендовенозная лазерна коагуляція вен  17000 грн*
Радіочастотна абляція вен 20000 грн*
Біоклей VenaSeal 26500 грн*
Склерозування вен (1 процедура на 1 нозі) 2500 грн
Передопераційний пакет аналізів 1500 грн

* Ціна включає в себе повний курс лікування, медикаменти та компрессіонну білизну.