Суть методики обстеження
Через ніс у стравохід вводиться мікрозонд товщиною 2 мм з 1-2-3 датчиками визначення РН та 4-6-8 датчиками вимірювання імпедансу, віддаленими від нижнього сфінктера стравоходу на 3 см, 5 см, 7 см, 15 см, 25см. Зонд з’єднаний з портативним приладом-ацидогастрографом, який реєструє всі зміни, що відбуваються з частотою 25-100Гц: загальна кількість закидів, кислотність, поділ на газоподібний і рідинний стан, час знаходження кожного рефлюксу в просвіті стравоходу, кліренс стравоходу.
Дані відтворюються приладом у вигляді кривих на графіку, які заносяться до міжнародного протоколу, аналізуються та видається висновок.
pH-імпедансометрія проводиться протягом від 3 до 24 годин у плановому порядку. Пацієнт живе своїм звичайним життям: спить, їсть, відвідує туалет, виконує роботу вдома, лежить, сидить, приймає ліки. При цьому він записує свої дії, зміну положення тіла, відчуття, що при цьому виникають. Це може бути печія, відрижка, нудота, больовий синдром, кашель, кому у горлі, почуття голоду.
Переваги pH-імпедансометрії стравоходу
Імпеданс-рH-моніторинг здатний діагностувати ГЕРХ до появи патологічних змін у слизовій оболонці стравоходу.
Основні плюси добової імпедансометрії:
Показання до обстеження методом pH-імпедансометрії
Призначити pH-імпедансометрію стравоходу може гастроентеролог, терапевт чи лікар загальної практики при підозрі на ГЭРБ, проведенні диференціальної діагностики з іншими захворюваннями з такою ж клінічною картиною, аналізі ефективності оперативного лікування рефлюксу, антисекреторной терапії.
Процедура імпеданс-моніторингу показана у таких випадках:
Протипоказання:
Як проводиться pH-імпедансометрія у медичному центрі Da-Vinci Clinic
Зробити імпедансометрію у Харкові можна у медичному центрі Da-Vinci Clinic. На попередній консультації лікар-гастроентеролог з’ясовує скарги, наявність супутніх хвороб, збирає докладний анамнез розвитку захворювання, дає рекомендації щодо підготовки до обстеження, які є обов’язковою умовою для отримання достовірного результату.
До підготовчих заходів належить:
У день проведення діагностики лікар ще раз уточнює скарги, клінічну симптоматику, алергічні реакції, проводить огляд, дає рекомендації щодо ведення щоденника. Під місцевою анестезією встановлюється мікрозонд з датчиками на глибину з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, що фіксується гіпоалергенним лейкопластиром до шкіри обличчя. За потреби проводиться рентген-контроль. Після цього зонд приєднується до портативного ацидогастрографа.
Хворий вирушає додому з рекомендаціями та повертається через добу. Прилад вимикається, зонд виймається. Результат обстеження видається наступного дня. У разі виникнення неприємних відчуттів, занепокоєння, додаткових питань під час моніторингу можлива консультація у телефонному режимі.
Які використовуються матеріали та обладнання
Використовуються плазмовий стерилізатор низькотемпературний для обробки зондів. Зонди виготовлені з гіпоалергенного матеріалу, м’які, еластичні, з металевими датчиками. Діаметр 2мм.
Для зменшення неприємних відчуттів використовується 0,25% розчин лідокаїну у вигляді спрею на слизову оболонку носоротоглотки. Перед введенням на дистальний край зонда наноситься анестезуючий гель на основі лідокаїну.
Результативність та достовірність обстеження гарантована завдяки високочутливим датчикам, надійній фіксації та зручності портативного приладу, точності роботи програмного забезпечення для аналізу отриманих даних.
