Лікування тромбозу у Харкові | Da-Vinci Clinic

Лікування тромбозу

Досвідчені лікарі

Точна діагностика

Ефективні методики лікування

Що треба знати при тромбозові глибоких вен

Тромбоз – це гострий стан, коли в просвіті венозної судини утворюється згусток і перешкоджає кровообігу. Розвивається при прогресуванні варикозної хвороби ніг. Патологія вимагає негайного надання медичної допомоги.

У більшості випадків це проблема глибоких вен нижніх кінцівок. Поверхневі судини залучаються у виняткових випадках. Процес, як правило, односторонній.

Причини появи тромбозу

Для утворення тромбу необхідно три умови: густа кров, повільна швидкість кровотоку або застій, травматизація стінки судини.

Існує ряд умов, що сприяють розвитку варикозного розширення вен і зайвого тромбоутворення:

Травми, операції в поєднанні з тривалим постільним режимом

Вагітність, пологи

Малорухливий спосіб життя

Надлишкова маса тіла

Тривале вимушене положення сидячи або стоячи, пов’язане з професійною діяльністю, перельотом, поїздкою

Приймання гормональних засобів тривалим курсом

Регулярно та у великих кількостях куріння, алкоголь, міцну каву

Злоякісні пухлини в комплексі з променевою і хімієтерапія

Літній вік

Чим небезпечний тромбоз глибоких вен

Основна загроза тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок – відрив тромбу і міграція його по кров’яному руслу.

Небезпечне ускладнення, що загрожує життю пацієнта, розвивається при закупорки гілок легеневого стовбура. Це великі кровоносні судини, які несуть кров від серця до легень. Такий стан називається тромбоемболія легеневої артерії. Ризик летальності дуже високий, становить до 25%.

Ще одним важким ускладненням тромбозу вен є посттромбофлебітичний синдром – хронічний стан важкої венозної недостатності.

До рідкісних ускладнень гострого тромбозу відносяться біла і синя больові флегмазія. Це відбувається при локалізації масивного тромбу в просвіті клубової вени та вимикання з кровотоку за все венозного русла кінцівки. При несвоєчасно наданої допомоги розвивається волога гангрена.

Симптоми тромбозу нижніх кінцівок

Клінічна картина венозного тромбозу ніг з залученням великих вен яскраво виражена:

Гострий раптовий початок

Різка інтенсивна розпирає біль у нозі в спокої, що посилюється при русі

Наростаючий набряк, блідість, місцями синюшність шкірних покривів

Відчуття тяжкості в кінцівки

Місцеве підвищення температури шкірних покривів на стороні поразки

При патологічному процесі дрібних вен або невеликих згустків у великих судинах тромбоз протікає безсимптомно.

У разі тромбоемболії легеневої артерії з’явиться інша симптоматика:

Раптово виник гострий біль в грудній клітці

Нападоподібний вологий кашель, мокрота з домішкою крові

Прискорене утруднене дихання

Тахікардія

При закупорці основного стовбура смерть настає в лічені хвилини.

Клінічні прояви флегмазія:

Біла – розвивається на тлі вагітності, кінцівку через спазм артерій набуває молочно-білий колір, пульсація на периферії не прощупується, турбує біль, відчуття розпирання, набряклість; приєднуються симптоми загальної інтоксикації – підвищення температури тіла до 39-40˚С, блідість, слабкість

Синя – сильний набряк ноги, синюшність аж до фіолетового відтінку, інтенсивний біль, загальний стан вкрай тяжкий, загрозливе для життя, наростає ниркова недостатність

Стадії та форми тромбозу

Особливої класифікації тромбозу на форми та види не існує. Умовно можна виділити повну обтурацію просвіту судини – коли кровотік повністю зупинений, і часткову – коли тромб пристінковий і практично не заважає кровообігу.

Діагностика тромбозу вен нижніх кінцівок

Попередній діагноз виставляється на підставі скарг від пацієнта, зібраного анамнезу захворювання, об’єктивних даних, отриманих під час огляду.

Для підтвердження проводяться такі обстеження:

Загальний аналіз крові, коагулограма

Золотий стандарт – ультразвукове дуплексне сканування, дозволяє точно визначити місце розташування тромбу, напрямки кровотоку

Дослідження D-димера – продукт розпаду фібрину. Якщо результат негативний, тромбоз глибоких вен виключають

Флебографія проводиться вкрай рідко

Лікування тромбозу у Харкові | Da-Vinci Clinic
Лікування тромбозу у Харкові | Da-Vinci Clinic

Висококваліфіковані фахівці відділення судинної патології Da-Vinci Clinic завдяки якісному обладнанню великому досвіду роботи діагностують ускладнення на ранніх етапах, що забезпечує можливість малоінвазивного хірургічного лікування та скорочує терміни реабілітації.

Методи лікування тромбозу глибоких вен

Терапія спрямована на відновлення кровообігу у венозній системі нижніх кінцівок, запобігання рецидиву тромбозів та смертельно небезпечних ускладнень.

Пацієнт повинен перебувати у стаціонарі під наглядом досвідченого лікаря-флеболога чи судинного хірурга. Лікування тромбоемболії легеневої артерії проводиться у відділенні інтенсивної терапії та реанімації.

Медикаментозна терапія

Всім без винятку призначаються антикоагулянти – еноксапарин, варфарин, гепарин. Вони знижують в’язкість крові, запобігають утворенню нових тромбів.

У перші кілька діб дуже добрі результати показує системний тромболізис. Через катетер у вені протягом доби подається тромболітик, який розчиняє тромби, при цьому вдається зберегти клапанний апарат глибоких вен. Даний метод ефективний протягом перших 7-10 діб, потім структура тромбу змінюється і тромболізис стає неефективним.

Для зменшення больового синдрому показані нестероїдні протизапальні засоби.

Хірургічне лікування

Тромбектомія з фасциотомией проводяться нечасто: у разі білої чи синьої больової флегмазії.

Методи лікування варикозної хвороби

Радіочастотна абляція вен (РЧА)

Це найдосконаліша і найбезпечніша методика лікування варикозної хвороби. Розроблена і впроваджується тільки в США, немає аналогів у світі. Це практично безболісна і повністю автоматизована процедура. Усі ризики під час проведення цієї медичної процедури зведені до нуля.

Радіочастотна абляція вен (РЧА) у Харкові | Da-Vinci Clinic

Біоклей

Останнє досягнення світової медицини в області лікування варикозної хвороби. Абсолютно безболісна процедура. Її сутність полягає у склеюванні вени спеціальним клеєм. Не потрібне носіння компресійного трикотажу після операції.

Біоклей у Харкові | Da-Vinci Clinic

Ендовенозна лазерна коагуляція вен

Сутність методики ЕВЛК полягає в опроміненні внутрішньої сітки судини лазерним променем, який радіальним кільцем навколо світловода, діє прямо на стінку варикозної вени, дозволяючи миттєво коагулювати її, тобто «закрити» або «запаяти» змінену варикозом судину.

Ендовенозна лазерна коагуляція вен у Харкові | Da-Vinci Clinic

Склерозування вен

Найбільш ефективна методика у боротьбі з судинною сіткою або зірочками та дрібними венками. Цей вид лікування застосовується, коли немає показань до оперативного лікування варикозу, а скаргою є виключно косметичні дефекти.

Склерозування вен у Харкові | Da-Vinci Clinic
Детальніше про операції

Лікарі відділення флебології

Лікарі відділення флебології у Da-Vinci Clinic - це команда з величезним досвідом та високою кваліфікацією. Консультації та лікування проводять провідні судинні хірурги та флебологи Харкова, а також професори та кандидати медичних наук. Наші лікарі мають багаторічний досвід та стажувалися у провідних клініках світу, що дозволяє досягати прекрасних результатів лікування на будь-якій стадії захворювання.

Прасол Віталій Олександрович: флеболог, судинний хірург у Харкові | Da-Vinci Clinic

Прасол Віталій
Олександрович

Судинний хірург

Професор, вища категорія

Досвід роботи більше 30
років

Пуляєва Інна Сергіївна: флеболог, судинний хірург у Харкові | Da-Vinci Clinic

Пуляєва Інна
Сергіївна

Судинний хірург

Кандидат медичних наук, вища категорія

Досвід роботи більше 15
років

Черкашенінов Євген Геннадійович: флеболог, судинний хірург у Харкові | Da-Vinci Clinic

Черкашенінов Євген
Геннадійович

Судинний хірург

Лікар першої категорії

Досвід роботи більше 15
років

М'ясоєдов Кирило Валерійович: флеболог, судинний хірург у Харкові | Da-Vinci Clinic

М'ясоєдов Кирило
Валерійович

Судинний хірург

Кандидат медичних наук, перша категорія

Досвід роботи більше 8
років

Всі лікарі

З чого розпочати

Відділення флебології у Харкові | Da-Vinci Clinic

Первинний прийом флеболога

600 грн

Огляд лікаря і збір анамнезу

УЗД судин

Встановлення діагнозу і вибір тактики лікування

Підбір компресійного трикотажу

Рекомендації з профілактики

Записатись на прийом