Що треба знати при тромбофлебіт вен

Тромбофлебіт – це поєднання запалення венозної стінки та підвищеного тромбоутворення. Процес може локалізуватися в поверхневих і глибоких венах не тільки на ногах, але і на руках, шиї, грудної клітки, в області малого тазу. 90% захворювань вен нижніх кінцівок взаємопов’язані. Наявність однієї патології без своєчасного лікування та дотримання заходів профілактики рано чи пізно призводить до розвитку іншого.

Причинами виникнення є:

  • тривала катетеризація судин;
  • травми та операції, тривалий постільний режим в післяопераційному періоді;
  • інфекційні, аутоімунні та онкологічні хвороби;
  • вагітність, пологи та післяпологовий період;
  • завмерла вагітність, медичний аборт, гінекологічні захворювання;
  • згущення крові будь-якого походження;
  • куріння, ін’єкційна наркоманія;
  • тривалий прийом гормональних контрацептивів;
  • багатогодинне подорож в сидячому положенні: авіапереліт, автобусні тури.

Тромбофлебіт вен нижніх кінцівок найчастіше проявляється як ускладнення варикозної хвороби та захоплює поверхневі судини. Тромбофлебіт глибоких вен розвивається в 10% випадків, при цьому ризик грізних ускладнень у вигляді тромбоемболії великих судин значно вище.

У механізмі розвитку можна виділити три моменти:

  1. Уповільнення венозного кровотоку – венозний застій.
  2. Надлишкове згортання крові – гіперкоагуляція.
  3. Ушкодження судинної стінки.

Діагностика тромбофлебіту

На консультації пацієнта з тромбофлебітом вен нижніх кінцівок завдяки ретельно зібраному анамнезу та об’єктивного огляду постановка діагнозу не викликає труднощів.

Інструментальні та лабораторні обстеження призначаються для оцінки тяжкості стану, уточнення розмірів тромбу та вогнища запалення, наявності супутньої патології, оцінки ризику виникнення ускладнень та включають у себе:

  • загальний аналіз крові – звертають увагу на маркери запалення (лейкоцитоз, ШОЕ) та кількість тромбоцитів;
  • коагулограма (показники згортання) – протромбін, фібриноген, тромбіновий час, АЧТЧ, МНО;
  • УЗД з доплером судин – дозволяє побачити кровотік венозного русла в динаміці;
  • ультразвукове дуплексне сканування вен – «золотий стандарт» в обстеженні, візуалізує не тільки прохідність вени та наявність тромбів, а й роботу клапанного апарату;
  • флебографія, флебосцінтіграфія – призначається в складних випадках при необхідності.

Тромбофлебіт поверхневих і тим більш глибоких вен лікується під наглядом досвідченого лікаря-флеболога, тому, що може викликати важкі ускладнення в результаті відриву тромбу.

Лікування комплексне та полягає консервативних й хірургічних способів.

З медикаментів призначають препарати, що розріджують кров і розчиняють згусток. Доцільно застосування нестероїдних протизапальних засобів з метою знеболювання, зниження температури тіла і зменшення запалення.

Обов’язковою умовою для одужання є використання компресійного трикотажу, який підбирається фахівцем з урахуванням індивідуальних особливостей.

Оперативне лікування показано не завжди. Проводиться при наростанні тромбу, так званому висхідному тромбофлебіті, або коли згусток утворився в руслі зовнішньої клубової та загальної стегнової вени.

Після купірування гострого періоду, щоб уникнути повторного тромбозу, рекомендовано усунення варикозної хвороби.

Найбільш ефективними сучасними методами з малоінвазивним втручанням є:

  • ендовенозная лазерна коагуляція;
  • радіочастотна абляція;
  • склерозування;
  • біоклей.

Методи лікування тромбофлебіту

Чотири найдосконаліші методики лікування варикозної хвороби

ЕНДОВЕНОЗНА ЛАЗЕРНА КОАГУЛЯЦІЯ ВЕН

Сутність методики ЕВЛК полягає в опроміненні внутрішньої сітки судини лазерним променем, який радіальним кільцем навколо світловода, діє прямо на стінку варикозної вени, дозволяючи миттєво коагулювати її, тобто «закрити» або «запаяти» змінену варикозом судину.

Технічна оснащеність в клініці Да-Вінчі представлена якісним новітнім обладнанням. Досвідчені професіонали в сфері флебології та судинної хірургії надають кваліфіковану медичну допомогу ефективними сучасними методами лікування.

Наші лікарі

З чого починати

тромбофлебіт лікування

Первинний прийом флеболога

450 грн
  • огляд лікаря і збір анамнезу
  • УЗД судин
  • встановлення діагнозу і вибір тактики лікування
  • підбір компресійного трикотажу
  • рекомендації з профілактики