Суть методики обследования
Через нос в пищевод вводится микрозонд толщиной 2 мм с 1-2-3 датчиками определения РН и 4-6-8 датчиками измерения импеданса, удаленными от нижнего сфинктера пищевода на 3 см, 5 см, 7 см, 15 см, 25см. Зонд соединен с портативным прибором-ацидогастрографом, который регистрирует все происходящие изменения с частотой 25-100Гц: общее количество забросов, кислотность, разделение на газообразное и жидкостное состояние, время нахождения каждого рефлюкса в просвете пищевода, клиренс пищевода.
Данные воспроизводятся прибором в виде кривых на графике, которые заносятся в международный протокол, анализируются и выдается заключение.
pH-импедансометрия проводится в течение от 3 до 24 часов в плановом порядке. Пациент живет своей обычной жизнью: спит, кушает, посещает туалет, выполняет работу по дому, лежит, сидит, принимает лекарства. При этом он записывает свои действия, изменение положения тела, ощущения, которые при этом возникают. Это может быть изжога, отрыжка, тошнота, болевой синдром, кашель, ком в горле, чувство голод.
Преимущества рH-импедансометрии пищевода
Импеданс-рH-мониторинг способен диагностировать ГЭРБ до появления патологических изменений в слизистой оболочке пищевода.
Основные плюсы суточной импедансометрии:
Показания к обследованию методом pH-импедансометрии
Назначить pH-импедансометрию пищевода может гастроэнтеролог, терапевт или врач общей практики при подозрении на ГЭРБ, проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со схожей клинической картиной, анализа эффективности оперативного лечения рефлюкса, антисекреторной терапии.
Процедура импеданс-мониторинга показана в таких случаях:
Противопоказания:
Как проводится pH-импедансометрия в клинике Da-Vinci Clinic
Сделать импедансометрию в Харькове можно в медицинском центре Da-Vinci Clinic. На предварительной консультации врач-гастроэнтеролог выясняет жалобы, наличие сопутствующих болезней, собирает подробный анамнез развития заболевания, дает рекомендации по подготовке к обследованию, которые являются обязательным условием для получения достоверного результата.
К подготовительным мероприятиям относится:
В день проведения диагностики доктор еще раз уточняет жалобы, клиническую симптоматику, имеющиеся аллергические реакции, проводит осмотр, дает рекомендации по ведению дневника. Под местной анестезией устанавливается микрозонд с датчиками на глубину с учетом индивидуальных особенностей пациента, фиксируется гипоаллергенным лейкопластырем к коже лица. При необходимости проводится рентген-контроль. После чего зонд подсоединяется к портативному ацидогастрографу.
Больной отправляется домой с рекомендациями и возвращается через сутки. Прибор выключается, зонд извлекается. Результат обследования выдается на следующий день. В случае возникновения неприятных ощущений, беспокойства, дополнительных вопросов на протяжении мониторинга возможна консультация в телефонном режиме.
Какие используются материалы и оборудование
Используются стерилизатор плазменный низкотемпературный для обработки зондов. Зонды изготовлены из гипоаллергенного материала, мягкие, эластичные, с металлическими датчиками. Диаметр 2 мм.
Для уменьшения неприятных ощущений используется 0,25% раствор лидокаина в виде спрея на слизистую носоротоглотки. Перед введением на дистальный край зонда наносится анестезирующий гель на основе лидокаина.
Результативность и достоверность обследования гарантирована благодаря высокочувствительным датчикам, надежной фиксации и удобству портативного прибора, точности работы программного обеспечения для анализа полученных данных.
