Что надо знать о венозной недостаточности
Венозная недостаточность – хроническая патология вен в виде
затрудненного оттока крови с последующим развитием венозного застоя.
Механизм развития связан с повышением венозного давления в результате
дисфункции клапанного аппарата, сужения просвета тромбом, мышечного
зажима сосуда.
Причины появления венозной недостаточности
К хронической венозной недостаточности приводят:
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Первичная недостаточность клапанов венозной стенки
Посттромботический синдром
К способствующим факторам относятся:
Малоподвижный образ жизни
Вынужденное длительное сидение, стояние на ногах
Чем опасна хроническая венозная недостаточность
Заболевание носит прогрессирующий характер. Если не устранить
первичную причину венозной гипертензии, все лечебные мероприятия
окажутся неэффективными.
Значительно снижается качество жизни. Ограничивает в выборе занятий
спортом, активного времяпровождения.
Венозные язвы становятся очагом хронической инфекции.
Симптомы венозной недостаточности нижних конечностей
Клинически венозная недостаточность проявляется такими симптомами:
постоянное чувство тяжести в ногах, переполнения, быстрое утомление,
постепенно нарастающие отеки.
На поверхности кожи визуализируются расширенные вены, множественные
телеангиэктазии разной формы и цвета, очаги гиперпигментации
коричневого цвета и участки атрофии белого цвета.
На поздних стадиях в нижней трети голени открываются венозные язвы,
очаги экземы разной степени выраженности и стойкое воспаление.
Стадии и формы венозной недостаточности ног
Выделяют три степени тяжести венозной недостаточности. Для оценки
используют шкалу Вилалти:
5-9 балов – первая степень, слабо выражена
10-14 – вторая степень, умеренная
Больше 14 – третья, сильно выражена с венозными язвами
Диагностика венозной недостаточности
Диагноз выставляется на основании данных анамнеза, объективного
осмотра. Используется оценочная шкала баллов для проявления пяти
базовых симптомов. Оценивают чувство тяжести, зуд, парестезии,
судороги, боль. А также шесть признаков – расширение вен, отек,
краснота, индурация, гиперпигментация, сжатие голени. Выставляют баллы
от 0 до 3, суммируют и получают степень тяжести.
Проводится лабораторные обследования: общий анализ крови, показатели
свертываемости крови, глюкоза.
Визуализировать патологический процесс, оценить степень повреждений
позволяет ультразвуковое исследование с дуплексным сканированием.